第281章 对症对法
看到方寒,苏铁航急忙笑着招呼:“方医生!”
此时方铁航是微微有些意动的。
方寒刚才查房的时候已经了解了他爱人的情况,此时又如约而至,难道是已经有了办法?
李文军也笑着向方寒点了点头:“小方已经看过患者的情况了?”
方寒点头道:“刚才查房的时候了解了,苏主任也给我说了一些情况。”
“你有什么想法?”方浩洋问。
在两位主任面前,方寒也不藏着掖着,直接道:“我觉得是不是可以试一试白头翁汤!”
“白头翁汤?”
李文军看了一眼方浩洋,然后道:“这个方子我和老方其实也想到了,刚才还在探讨,白头翁汤清热解毒,尤其对肠道的清热解毒极为有效,可白头翁汤毕竟属于苦寒,会不会对胎儿造成什么影响?”
方浩洋点了点头,也看向方寒,
刚才方寒说出白头翁汤,他们两人就微微一惊。
白头翁汤是医圣张仲景《伤寒论》里面的名方,效果毋庸置疑,针对苏铁航爱人的情况,方寒能想到这个方子,说明方寒对患者的情况确实很了解。
只是给孕妇用药不同一般。
无论是中医还是西医,给孕妇用药都是非常谨慎的。
西医的很多药物都是孕妇的禁忌用药,中医也同样如此,比如说像川乌、草乌、天花粉等一些有毒的药物,还有一些芳香行气的药物、活血通络的药物等等。
看过《甄嬛传》的朋友都知道,麝香是孕妇的禁忌,孕妇长时间闻到麝香的香味就有可能造成流产。
还有一些苦寒类的药物,使用起来也要慎之又慎,白头翁汤虽然对症,却属苦寒,李文军比较犹豫,刚才还正在和方浩洋商议。
白头翁汤的处方包括:白头翁、黄檗、黄连、秦皮,这几味药虽然没有禁药的毒性,却都属于苦寒,苦寒之药会刺激肠胃,患者的肠胃功能本就不好,如果苦寒之药用多了,会不会造成什么影响,会不会阻碍胎儿对营养物质的摄取?
现在的方寒早已经不是刚来江中院时候的方寒了,这三个月来他不仅仅治愈过不少的患者,各种初级技能的技能点也早已经突破五万大关,向中级门槛迈进了不少,水平增长不慢。
除了技能方面的增长,思维模式的变化才是最重要的。
现在的方寒面对一些病症哪怕不兑换临时技能辅助,也大都可以应付。
刚才一路上方寒就在考虑苏铁航爱人的情况,他想到了白头翁汤,自然也知道白头翁汤是苦寒,因而也想到了对策。
“白头翁汤苦寒,我们可以加一味药同用。”
“什么药?”苏铁航急忙询问。
他本就是长清县中医院的内科副主任,中医造诣并不算低,因而也知道白头翁汤的疗效。
倘若能够减小白头翁汤的苦寒之效,保证胎儿的安稳,那么这个药确实是极为对症的。
“黄芩!”方寒缓缓吐出两个字。
李文军和方浩洋的眼睛瞬间一亮,黄芩?
如果加上黄芩的话,那这个方子确实极为对症。
黄芪有清热安胎的功效,作用非常强,自古至今,不少中医名家都把黄芩当做是清热安胎的圣药。
苏铁航也不是外行,此时也在细细的琢磨,倘若真的能够不影响孩子,那么这个药物真的是极为对症的,这会儿他已经有些难以抑制自己的喜悦了。
他今年已经四十二岁了,蹉跎半生,谁不想要一个属于自己的孩子。
其实这么多年,苏铁航也曾考虑过,是不是领养一个孩子?
可想来想去,苏铁航最终还是放弃了领养的想法。
前几年的时候,苏铁航还只是长宁县中医院的主治医,那个时候工作忙,倘若领养一个孩子,他这个当父亲的长时间不在家,和孩子的感情自然就淡。
领养和亲生毕竟是有区别的,没有血缘关系,双方的感情主要靠相处,相处的时间短,又没有血缘关系,万一父女亦或者父子关系不和睦
不得不说,作为医生,苏铁航考虑问题是相当理智的。
“如果是这样的话,这个方子倒是可以试一试。”方浩洋用询问的眼神看向李文军。
“那就试一试,先看看效果。”李文军看向苏铁航。
给懂行的人治病,很多时候能少不少麻烦,苏铁航本就是内行,此时又在边上听着,李文军也不需要过多的解释。
“那就按照方医生的法子试一试。”苏铁航也表示了同意。
方寒提笔开了方子,然后又增加了一个保证患者体内营养供应的方子,这才交给方浩洋过目。
方浩洋和李文军纷纷在方子上面签字,然后让护士下去抓药。
。。。。。。
患者当天服药一天,第二天早上方寒照例前来查房的时候却发现药物的效果并不是太好。
“方医生,是不是方子有什么问题?”苏铁航在边上小心翼翼的询问。
方寒摇着头:“方子应该没什么问题,今天和昨天比起来,情况并没有加重,确实也有一些缓解,只是这个效果并没有达到我的预期!”
方寒一边说着,一边要过陈远手中的记录,上面有着患者昨天一天的情况,这个情况确实和他的预期有些不符。
既然一时间想不明白,方寒暂时也没有去纠结,继续查房。
查完房之后方寒又再次翻看了一下苏铁航爱人的情况。
按说药物是对症了,要不然患者的情况也不会有变化,可这个变化确实微乎其微,照这么看的话并不能遏制患者病情的走向。
方寒翻看记录的时候,陈远就在边上站着。
方寒在考虑,陈远也在考虑。
“方医生,是不是方法不对?”陈远小声提醒。
“方法?”方寒微微一愣,细细琢磨。
患者的病患部位在结肠,口服药物要想到达病灶的话,必须经过口腔、食道、胃、小肠,经过这么长的长途跋涉,药力一路消耗,到达病灶的话,药力确实已经衰减不少。
可患者毕竟怀有身孕,加大药量的话,又怕对患者造成不良的影响。
“从今天起,口服改为气药灌肠的方式试一试。”方寒在病历本上写下了改动方法,同时给陈远交代。
“好。”陈远急忙点头,心中则微微有些兴奋。
他刚才提醒的时候还生怕惹得方寒不快,现在看来方寒是同意了他的看法了。
陈远来到病房的时候,方浩洋和李文军两个人又同时在患者的病床边上,看样子两人也刚刚给患者做了检查。
“方主任,李主任。”陈远急忙向方浩洋和李文军打招呼。
“陈医生你这是?”
李文军讶异的看着跟着陈远一起进来的护士。
陈远并非一个人进来的,还带着护士,护士带着气药灌肠机。
“方医生觉得昨天用药效果不理想,考虑是不是方法不得当,决定今天改口服为气药灌肠。”陈远解释道。
“气药灌肠?”
李文军和方浩洋对视一眼,他们两个人刚才还在商议这个问题,没想到方寒已经想到了原因,并且采用了改善措施。
气药灌肠是京南市中医院肛肠科主任张苏闽张主任前几年研制的一种治疗溃疡性结肠炎的新疗法,气药灌肠是在常规灌肠方式的基础上,采用气压把药物打进结肠的一种方式。
常规的药物灌肠药液往往只能达到结肠的三分之一处,而采用气药灌肠则可以让药物尽可能的达到结肠深处,从疗效上看,气药灌肠的方式要比常规灌肠的效果更好。
张主任的气药灌肠方式发表之后,气药灌肠的方式很快得到了普及,江中院也同样采购了气药灌肠机。
“这小子......”李文军笑呵呵的摇了摇头。
方寒刚来急诊科的时候,他其实还真有些不怎么喜欢方寒。
年轻人水平再高,该有的谦逊还是要有的,李文军觉得方浩洋给方寒的便利太大了,长此以往,搞不好会让方寒骄傲自满,目中无人。
可这么长时间下来,李文军惊讶的发现,方寒还是方寒,刚来时候什么样,现在还什么样。
每天早上四点查房,晚上十一二点下班,一位实习生愣是比住院总还忙。
短短三个月,方寒不仅仅给江中院争取了不少好处,更是给江中院急诊科争取了不少好处,他自己更是声名鹊起。
现在方寒的名气绝对要比江中院大多数医生的名气大。
就这还因为方寒现在只是实习生,医院方面不敢太捧着,要是方寒拿到行医资格,到时候江中院推波助澜,短短的时间,方寒就能成为中医界一颗冉冉升起的新星。
李文军什么心思方寒自然不知道,也不想知道。
这会儿他正在和杨处长通电话呢,嗯,卫生厅的杨处长。
“方医生,第二轮投票结果出来了,你关注了没有?”
“啊,这么快吗?”方寒愣了一下,他这一段时间还真没怎么关注这事,主要心思都在关节置换的临时任务上面了,回来之后都忘了这事了。
杨处长满头黑线,这么大的事情方寒竟然一点没操心,其他几位同样参与评选的估计天天都要看一看结果吧。
省十佳评选,这对青年医生来说那可是莫大的殊荣,被评选为省十佳优秀青年医生,可不仅仅是荣耀,而且对医生以后的职称评定也是有帮助的。
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此时方铁航是微微有些意动的。
方寒刚才查房的时候已经了解了他爱人的情况,此时又如约而至,难道是已经有了办法?
李文军也笑着向方寒点了点头:“小方已经看过患者的情况了?”
方寒点头道:“刚才查房的时候了解了,苏主任也给我说了一些情况。”
“你有什么想法?”方浩洋问。
在两位主任面前,方寒也不藏着掖着,直接道:“我觉得是不是可以试一试白头翁汤!”
“白头翁汤?”
李文军看了一眼方浩洋,然后道:“这个方子我和老方其实也想到了,刚才还在探讨,白头翁汤清热解毒,尤其对肠道的清热解毒极为有效,可白头翁汤毕竟属于苦寒,会不会对胎儿造成什么影响?”
方浩洋点了点头,也看向方寒,
刚才方寒说出白头翁汤,他们两人就微微一惊。
白头翁汤是医圣张仲景《伤寒论》里面的名方,效果毋庸置疑,针对苏铁航爱人的情况,方寒能想到这个方子,说明方寒对患者的情况确实很了解。
只是给孕妇用药不同一般。
无论是中医还是西医,给孕妇用药都是非常谨慎的。
西医的很多药物都是孕妇的禁忌用药,中医也同样如此,比如说像川乌、草乌、天花粉等一些有毒的药物,还有一些芳香行气的药物、活血通络的药物等等。
看过《甄嬛传》的朋友都知道,麝香是孕妇的禁忌,孕妇长时间闻到麝香的香味就有可能造成流产。
还有一些苦寒类的药物,使用起来也要慎之又慎,白头翁汤虽然对症,却属苦寒,李文军比较犹豫,刚才还正在和方浩洋商议。
白头翁汤的处方包括:白头翁、黄檗、黄连、秦皮,这几味药虽然没有禁药的毒性,却都属于苦寒,苦寒之药会刺激肠胃,患者的肠胃功能本就不好,如果苦寒之药用多了,会不会造成什么影响,会不会阻碍胎儿对营养物质的摄取?
现在的方寒早已经不是刚来江中院时候的方寒了,这三个月来他不仅仅治愈过不少的患者,各种初级技能的技能点也早已经突破五万大关,向中级门槛迈进了不少,水平增长不慢。
除了技能方面的增长,思维模式的变化才是最重要的。
现在的方寒面对一些病症哪怕不兑换临时技能辅助,也大都可以应付。
刚才一路上方寒就在考虑苏铁航爱人的情况,他想到了白头翁汤,自然也知道白头翁汤是苦寒,因而也想到了对策。
“白头翁汤苦寒,我们可以加一味药同用。”
“什么药?”苏铁航急忙询问。
他本就是长清县中医院的内科副主任,中医造诣并不算低,因而也知道白头翁汤的疗效。
倘若能够减小白头翁汤的苦寒之效,保证胎儿的安稳,那么这个药确实是极为对症的。
“黄芩!”方寒缓缓吐出两个字。
李文军和方浩洋的眼睛瞬间一亮,黄芩?
如果加上黄芩的话,那这个方子确实极为对症。
黄芪有清热安胎的功效,作用非常强,自古至今,不少中医名家都把黄芩当做是清热安胎的圣药。
苏铁航也不是外行,此时也在细细的琢磨,倘若真的能够不影响孩子,那么这个药物真的是极为对症的,这会儿他已经有些难以抑制自己的喜悦了。
他今年已经四十二岁了,蹉跎半生,谁不想要一个属于自己的孩子。
其实这么多年,苏铁航也曾考虑过,是不是领养一个孩子?
可想来想去,苏铁航最终还是放弃了领养的想法。
前几年的时候,苏铁航还只是长宁县中医院的主治医,那个时候工作忙,倘若领养一个孩子,他这个当父亲的长时间不在家,和孩子的感情自然就淡。
领养和亲生毕竟是有区别的,没有血缘关系,双方的感情主要靠相处,相处的时间短,又没有血缘关系,万一父女亦或者父子关系不和睦
不得不说,作为医生,苏铁航考虑问题是相当理智的。
“如果是这样的话,这个方子倒是可以试一试。”方浩洋用询问的眼神看向李文军。
“那就试一试,先看看效果。”李文军看向苏铁航。
给懂行的人治病,很多时候能少不少麻烦,苏铁航本就是内行,此时又在边上听着,李文军也不需要过多的解释。
“那就按照方医生的法子试一试。”苏铁航也表示了同意。
方寒提笔开了方子,然后又增加了一个保证患者体内营养供应的方子,这才交给方浩洋过目。
方浩洋和李文军纷纷在方子上面签字,然后让护士下去抓药。
。。。。。。
患者当天服药一天,第二天早上方寒照例前来查房的时候却发现药物的效果并不是太好。
“方医生,是不是方子有什么问题?”苏铁航在边上小心翼翼的询问。
方寒摇着头:“方子应该没什么问题,今天和昨天比起来,情况并没有加重,确实也有一些缓解,只是这个效果并没有达到我的预期!”
方寒一边说着,一边要过陈远手中的记录,上面有着患者昨天一天的情况,这个情况确实和他的预期有些不符。
既然一时间想不明白,方寒暂时也没有去纠结,继续查房。
查完房之后方寒又再次翻看了一下苏铁航爱人的情况。
按说药物是对症了,要不然患者的情况也不会有变化,可这个变化确实微乎其微,照这么看的话并不能遏制患者病情的走向。
方寒翻看记录的时候,陈远就在边上站着。
方寒在考虑,陈远也在考虑。
“方医生,是不是方法不对?”陈远小声提醒。
“方法?”方寒微微一愣,细细琢磨。
患者的病患部位在结肠,口服药物要想到达病灶的话,必须经过口腔、食道、胃、小肠,经过这么长的长途跋涉,药力一路消耗,到达病灶的话,药力确实已经衰减不少。
可患者毕竟怀有身孕,加大药量的话,又怕对患者造成不良的影响。
“从今天起,口服改为气药灌肠的方式试一试。”方寒在病历本上写下了改动方法,同时给陈远交代。
“好。”陈远急忙点头,心中则微微有些兴奋。
他刚才提醒的时候还生怕惹得方寒不快,现在看来方寒是同意了他的看法了。
陈远来到病房的时候,方浩洋和李文军两个人又同时在患者的病床边上,看样子两人也刚刚给患者做了检查。
“方主任,李主任。”陈远急忙向方浩洋和李文军打招呼。
“陈医生你这是?”
李文军讶异的看着跟着陈远一起进来的护士。
陈远并非一个人进来的,还带着护士,护士带着气药灌肠机。
“方医生觉得昨天用药效果不理想,考虑是不是方法不得当,决定今天改口服为气药灌肠。”陈远解释道。
“气药灌肠?”
李文军和方浩洋对视一眼,他们两个人刚才还在商议这个问题,没想到方寒已经想到了原因,并且采用了改善措施。
气药灌肠是京南市中医院肛肠科主任张苏闽张主任前几年研制的一种治疗溃疡性结肠炎的新疗法,气药灌肠是在常规灌肠方式的基础上,采用气压把药物打进结肠的一种方式。
常规的药物灌肠药液往往只能达到结肠的三分之一处,而采用气药灌肠则可以让药物尽可能的达到结肠深处,从疗效上看,气药灌肠的方式要比常规灌肠的效果更好。
张主任的气药灌肠方式发表之后,气药灌肠的方式很快得到了普及,江中院也同样采购了气药灌肠机。
“这小子......”李文军笑呵呵的摇了摇头。
方寒刚来急诊科的时候,他其实还真有些不怎么喜欢方寒。
年轻人水平再高,该有的谦逊还是要有的,李文军觉得方浩洋给方寒的便利太大了,长此以往,搞不好会让方寒骄傲自满,目中无人。
可这么长时间下来,李文军惊讶的发现,方寒还是方寒,刚来时候什么样,现在还什么样。
每天早上四点查房,晚上十一二点下班,一位实习生愣是比住院总还忙。
短短三个月,方寒不仅仅给江中院争取了不少好处,更是给江中院急诊科争取了不少好处,他自己更是声名鹊起。
现在方寒的名气绝对要比江中院大多数医生的名气大。
就这还因为方寒现在只是实习生,医院方面不敢太捧着,要是方寒拿到行医资格,到时候江中院推波助澜,短短的时间,方寒就能成为中医界一颗冉冉升起的新星。
李文军什么心思方寒自然不知道,也不想知道。
这会儿他正在和杨处长通电话呢,嗯,卫生厅的杨处长。
“方医生,第二轮投票结果出来了,你关注了没有?”
“啊,这么快吗?”方寒愣了一下,他这一段时间还真没怎么关注这事,主要心思都在关节置换的临时任务上面了,回来之后都忘了这事了。
杨处长满头黑线,这么大的事情方寒竟然一点没操心,其他几位同样参与评选的估计天天都要看一看结果吧。
省十佳评选,这对青年医生来说那可是莫大的殊荣,被评选为省十佳优秀青年医生,可不仅仅是荣耀,而且对医生以后的职称评定也是有帮助的。
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