第441章 抉择
苗大龙头都愁大了,接过方寒一边做着肝脾切除,一边和叶开通着电话,然后还给了个方子。
这会儿苗大龙觉得自己说什么都是无力的,和这种妖孽,你也没地说理去。
不仅仅是苗大龙,吕新文和温学义同样惊呆了,现场的小伙伴们都惊的不轻,大家都知道姓方的牛逼,一个是主任,一个是主任接班人,可你这也太牛逼了吧?
见到苗大龙不吭声,叶开轻声询问:“苗医生,您看?”
“我看个屁啊。”
苗大龙很想来这么一句,强忍着没骂出来,哼道:“既然方寒给了方子,那还不赶快用,等什么?”
既然把指挥权交了出去,苗大龙就没打算再和方寒拧着干,这种急救活动,最忌讳的就是你一个注意,他一个注意,都是危重患者,没那么多时间耽误,因而才显得指挥抢救的这个人压力大,责任重,
叶开走到边上把方寒的方子写下来,签了自己的名字,又拿到苗大龙面前:“苗医生,您看一看。”
苗大龙一挥手:“赶快去准备。”
自己的本事自己清楚,苗大龙知道他不如方寒,这个时候方寒能给方案,必然是有几分把握的,他也没必要多此一举,耽误时间。
因为情况紧急,这一次煎药用的是大火快煎,泡药的水取得就是开水,不到十分钟,汤药就端了过来。
患者失血过多,之前都已经昏迷,这会儿功夫因为吐血,中途已经晕厥了一次了,这一次也是刚刚恢复意识,苗大龙试了试温度,端着汤碗就给患者灌了下去。
一剂药下去,患者的吐血量就开始减少,瞬间让边上的人目瞪口呆。
苗大龙一挥手:“再去准备一碗。”
自己折腾了好半天,人家方寒一剂药就见效了,这会儿苗大龙是彻底无语了,妖孽那真的是没法解释的。
随着护士去准备第二剂汤药,随着患者的吐血量减少,吕新文和温学义苗大龙三个人才再次商议起治疗方案来。
患者的吐血现在开始遏制了,可这骨折的双腿该怎么解决。
吕新文沉吟了一下,低声和苗大龙温学义商议:“患者的右腿情况还稍微好一些,可左腿的话,哪怕是手术,恢复的几率也是相当小的,我是建议截肢的。”
“截肢?”
苗大龙一愣:“有这个必要吗,哪怕是恢复好之后有什么缺陷,有总比没有强吧?”
吕新文摇头:“不是那么简单的,如果处理不好,到时候伤口感染,肌肉萎缩,最终还是要截肢的.......”
苗大龙看向温学义,在这方面他还真没多少发言权。
温学义沉吟道:“吕医生说的其实也是有道理的,患者的左腿伤情严重,不仅仅是粉碎性骨折,伤患部位的神经和肌肉也严重损伤,这种程度截肢的话确实是最为合适的。”
苗大龙还是有些犹豫,截肢可不是小事,一旦决定,后果那是相当严重的。
“要不要征求一下患者本人的意见?”苗大龙询问吕新文。
“患者家属不在场,这种事自然是要征求患者本人意见的。”吕新文点了点头。
“那就吕医生您负责和患者沟通吧。”苗大龙直接把皮球踢给了吕新文。
吕新文知道,自己提出这个方案的时候,也就意味着沟通工作是他来做,因而也没有犹豫,走上前和患者沟通去了。
患者一听,马上就摇头:“医生,求求您,求求您,我不想截肢,我也不能截肢啊,家里一家子人还等着我养活呢,我的腿要是没了,一家人怎么生活啊......”
患者原本还有些虚弱,这会儿也不知道从哪儿来的力气,挣扎着要起身,最里面呜呜呜的,说着张口又是一口鲜血喷了出来。
看到这个样子,吕新文急忙安抚。足足过了好半天才让患者的情绪稳定下来。
这会儿正好第二剂药也好了,吕新文亲自给患者服下,这才走过来和苗大龙温学义商议。
“苗医生,温医生,情况你们也看到了,现在怎么办,以患者的情况,根本经受不住打击。”
患者这会儿还没有完全脱离危险呢,只能说暂时没有生命危险,可要要是受了什么刺激亦或者继续耽搁下去,随时都有可能发生危险。
“联系一下急救中心,看看患者家属联系上了没有?”苗大龙皱了皱眉。
叶开急忙走到边上打电话去了,不多会儿回来道:“急救中心那边已经确认了患者身份,而且已经联系了患者家属,患者家属已经在路上了,至于多长时间到,说不准,很多路都堵了。”
吕新文道:“这怎么办,患者的情况也耽误不得,我们现在只是紧急止血,这么下去,万一造成肌肉坏死,那就只剩下截肢了。”
“要不问一下方医生?”叶开小心翼翼的道。
“这种事问方医生有什么用?”温学义插嘴道:“现在的情况要是方医生在场,或许还能帮的上忙,可他不在场......”
后面的话温学义没说,可大家都知道意思,方寒总不能再隔着电话指挥大家手术吧?
真以为方寒是神人?
“李主任来了。”
几个人正纠结着,李文军急匆匆的大步走来,额头上全是汗珠,甚至还有些气喘吁吁。
之前护士打电话的时候,估么着李文军至少也要一个半小时才能到,可现在也就一个小时刚过,可见李文军这一路上是怎么来的。
“现在什么情况?”
李文军走到抢救室,先喘了口气,这才问道。
“四位患者......”
苗大龙瞪了一眼叶开,急忙打断:“现在是说这个事的时候吗,先说说眼前的患者吧。”
“什么情况?”李文军问。
吕新文简单的把情况说了一遍,李文军眉头一皱,微微沉吟了一下道:“如果不截肢,恢复的可能有多大?”
“不到三成。”吕新文道。
“没有别的办法了?”
“如果这个手术让我来做,最多三成。”吕新文给了一个肯定的答案。
他自己的水平他清楚,如果他来做,最多三成把握,其他人那就不知道了,如果医生水平高,或许能有四成或者五成的把握,可问题是,现在还有人吗?
吕新文来了江中院这么久,对急诊科的情况还是了解的,这个情况别说李文军来了,就是方浩洋来了那也没办法,除了方寒的底气吕新文不是很清楚之外,可以说整个江中院急诊科除了他,这个手术没人能做,温学义都不行。
“方寒呢?”李文军又皱了一下眉问。
“方寒正在做一台肝脾切除手术,才进去四十来分钟。”苗大龙道。
“不行那就截肢。”李文军又沉吟了一下,缓缓道。
“李主任,现在的问题是患者家属不在,患者自己又不同意,我们......”吕新文又说了一下情况。
李文军也有些头大。
虽然说根据《侵权责任法》第五十六条【紧急情况】因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施这一条规定,在特定情况下,医生可以以抢救生命有限,不经过患者家属的签字确认,比如方寒现在正在做的肝脾切除。
可现在的情况是,患者已经有了自主意识,患者本人已经表示不同意了,这个时候哪怕是李文军也不好采取手段。
还有一个患者的这种不同意属于不理智行为,因为以患者目前的情况,吕新文根本没办法和患者进行沟通,怕刺激患者。
这个时候你做还是不做?
苗大龙这会儿都有些后悔了,早知道刚才直接把患者麻翻了事,就当是危急情况处理了,可当时患者吐着血,苗大龙又不得不采取措施
“给患者家属打电话了吗?”李文军询问。
“没有,我们现在没有联系到患者家属。”
“去问一下联系方式,和患者家属沟通一下,征求一下意见。”
叶开急忙又走到边上要联系方式去了,要到联系方式一个电话就打了过去。
电话过去,好半天没人接听,叶开足足打了三遍,都是无人接听,已经快放弃的时候,电话却打了过来。
“喂......”电话中一个女声,声音有些哽咽。
“您好,这里是江州省中医医院急诊科,请问您是患者何小林的家属吗?”
女人一听是江中院,瞬间就急了,声音带着哭腔:“医生,我是何小林的妻子,我丈夫他现在怎么样了,他没事吧,他......”
声音越来越低,到后面只剩下呜呜呜的哭声。
“何小林现在还在抢救中,有些情况我们需要和您说明一下。”
女人一听自己的丈夫还在世,又急忙问:“医生,我丈夫怎么样了,有什么情况您说。”
叶开简单的把情况说了一遍,话没说完,电话中又是一阵哭声:“呜呜呜呜........”
叶开稍微等了一分钟,等对方情绪稳定,这才继续道:“现在我们需要征求您的意见.......”
“医生,求求您,求求您一定要救活我的丈夫,要保住他的腿啊,他是我们一家子的支撑......”
听到这儿,叶开就知道事情不好办了。
还好,女人又说话了:“医生,我马上就到医院了,求求您,求求您一定要治好我丈夫,求您了。”
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这会儿苗大龙觉得自己说什么都是无力的,和这种妖孽,你也没地说理去。
不仅仅是苗大龙,吕新文和温学义同样惊呆了,现场的小伙伴们都惊的不轻,大家都知道姓方的牛逼,一个是主任,一个是主任接班人,可你这也太牛逼了吧?
见到苗大龙不吭声,叶开轻声询问:“苗医生,您看?”
“我看个屁啊。”
苗大龙很想来这么一句,强忍着没骂出来,哼道:“既然方寒给了方子,那还不赶快用,等什么?”
既然把指挥权交了出去,苗大龙就没打算再和方寒拧着干,这种急救活动,最忌讳的就是你一个注意,他一个注意,都是危重患者,没那么多时间耽误,因而才显得指挥抢救的这个人压力大,责任重,
叶开走到边上把方寒的方子写下来,签了自己的名字,又拿到苗大龙面前:“苗医生,您看一看。”
苗大龙一挥手:“赶快去准备。”
自己的本事自己清楚,苗大龙知道他不如方寒,这个时候方寒能给方案,必然是有几分把握的,他也没必要多此一举,耽误时间。
因为情况紧急,这一次煎药用的是大火快煎,泡药的水取得就是开水,不到十分钟,汤药就端了过来。
患者失血过多,之前都已经昏迷,这会儿功夫因为吐血,中途已经晕厥了一次了,这一次也是刚刚恢复意识,苗大龙试了试温度,端着汤碗就给患者灌了下去。
一剂药下去,患者的吐血量就开始减少,瞬间让边上的人目瞪口呆。
苗大龙一挥手:“再去准备一碗。”
自己折腾了好半天,人家方寒一剂药就见效了,这会儿苗大龙是彻底无语了,妖孽那真的是没法解释的。
随着护士去准备第二剂汤药,随着患者的吐血量减少,吕新文和温学义苗大龙三个人才再次商议起治疗方案来。
患者的吐血现在开始遏制了,可这骨折的双腿该怎么解决。
吕新文沉吟了一下,低声和苗大龙温学义商议:“患者的右腿情况还稍微好一些,可左腿的话,哪怕是手术,恢复的几率也是相当小的,我是建议截肢的。”
“截肢?”
苗大龙一愣:“有这个必要吗,哪怕是恢复好之后有什么缺陷,有总比没有强吧?”
吕新文摇头:“不是那么简单的,如果处理不好,到时候伤口感染,肌肉萎缩,最终还是要截肢的.......”
苗大龙看向温学义,在这方面他还真没多少发言权。
温学义沉吟道:“吕医生说的其实也是有道理的,患者的左腿伤情严重,不仅仅是粉碎性骨折,伤患部位的神经和肌肉也严重损伤,这种程度截肢的话确实是最为合适的。”
苗大龙还是有些犹豫,截肢可不是小事,一旦决定,后果那是相当严重的。
“要不要征求一下患者本人的意见?”苗大龙询问吕新文。
“患者家属不在场,这种事自然是要征求患者本人意见的。”吕新文点了点头。
“那就吕医生您负责和患者沟通吧。”苗大龙直接把皮球踢给了吕新文。
吕新文知道,自己提出这个方案的时候,也就意味着沟通工作是他来做,因而也没有犹豫,走上前和患者沟通去了。
患者一听,马上就摇头:“医生,求求您,求求您,我不想截肢,我也不能截肢啊,家里一家子人还等着我养活呢,我的腿要是没了,一家人怎么生活啊......”
患者原本还有些虚弱,这会儿也不知道从哪儿来的力气,挣扎着要起身,最里面呜呜呜的,说着张口又是一口鲜血喷了出来。
看到这个样子,吕新文急忙安抚。足足过了好半天才让患者的情绪稳定下来。
这会儿正好第二剂药也好了,吕新文亲自给患者服下,这才走过来和苗大龙温学义商议。
“苗医生,温医生,情况你们也看到了,现在怎么办,以患者的情况,根本经受不住打击。”
患者这会儿还没有完全脱离危险呢,只能说暂时没有生命危险,可要要是受了什么刺激亦或者继续耽搁下去,随时都有可能发生危险。
“联系一下急救中心,看看患者家属联系上了没有?”苗大龙皱了皱眉。
叶开急忙走到边上打电话去了,不多会儿回来道:“急救中心那边已经确认了患者身份,而且已经联系了患者家属,患者家属已经在路上了,至于多长时间到,说不准,很多路都堵了。”
吕新文道:“这怎么办,患者的情况也耽误不得,我们现在只是紧急止血,这么下去,万一造成肌肉坏死,那就只剩下截肢了。”
“要不问一下方医生?”叶开小心翼翼的道。
“这种事问方医生有什么用?”温学义插嘴道:“现在的情况要是方医生在场,或许还能帮的上忙,可他不在场......”
后面的话温学义没说,可大家都知道意思,方寒总不能再隔着电话指挥大家手术吧?
真以为方寒是神人?
“李主任来了。”
几个人正纠结着,李文军急匆匆的大步走来,额头上全是汗珠,甚至还有些气喘吁吁。
之前护士打电话的时候,估么着李文军至少也要一个半小时才能到,可现在也就一个小时刚过,可见李文军这一路上是怎么来的。
“现在什么情况?”
李文军走到抢救室,先喘了口气,这才问道。
“四位患者......”
苗大龙瞪了一眼叶开,急忙打断:“现在是说这个事的时候吗,先说说眼前的患者吧。”
“什么情况?”李文军问。
吕新文简单的把情况说了一遍,李文军眉头一皱,微微沉吟了一下道:“如果不截肢,恢复的可能有多大?”
“不到三成。”吕新文道。
“没有别的办法了?”
“如果这个手术让我来做,最多三成。”吕新文给了一个肯定的答案。
他自己的水平他清楚,如果他来做,最多三成把握,其他人那就不知道了,如果医生水平高,或许能有四成或者五成的把握,可问题是,现在还有人吗?
吕新文来了江中院这么久,对急诊科的情况还是了解的,这个情况别说李文军来了,就是方浩洋来了那也没办法,除了方寒的底气吕新文不是很清楚之外,可以说整个江中院急诊科除了他,这个手术没人能做,温学义都不行。
“方寒呢?”李文军又皱了一下眉问。
“方寒正在做一台肝脾切除手术,才进去四十来分钟。”苗大龙道。
“不行那就截肢。”李文军又沉吟了一下,缓缓道。
“李主任,现在的问题是患者家属不在,患者自己又不同意,我们......”吕新文又说了一下情况。
李文军也有些头大。
虽然说根据《侵权责任法》第五十六条【紧急情况】因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施这一条规定,在特定情况下,医生可以以抢救生命有限,不经过患者家属的签字确认,比如方寒现在正在做的肝脾切除。
可现在的情况是,患者已经有了自主意识,患者本人已经表示不同意了,这个时候哪怕是李文军也不好采取手段。
还有一个患者的这种不同意属于不理智行为,因为以患者目前的情况,吕新文根本没办法和患者进行沟通,怕刺激患者。
这个时候你做还是不做?
苗大龙这会儿都有些后悔了,早知道刚才直接把患者麻翻了事,就当是危急情况处理了,可当时患者吐着血,苗大龙又不得不采取措施
“给患者家属打电话了吗?”李文军询问。
“没有,我们现在没有联系到患者家属。”
“去问一下联系方式,和患者家属沟通一下,征求一下意见。”
叶开急忙又走到边上要联系方式去了,要到联系方式一个电话就打了过去。
电话过去,好半天没人接听,叶开足足打了三遍,都是无人接听,已经快放弃的时候,电话却打了过来。
“喂......”电话中一个女声,声音有些哽咽。
“您好,这里是江州省中医医院急诊科,请问您是患者何小林的家属吗?”
女人一听是江中院,瞬间就急了,声音带着哭腔:“医生,我是何小林的妻子,我丈夫他现在怎么样了,他没事吧,他......”
声音越来越低,到后面只剩下呜呜呜的哭声。
“何小林现在还在抢救中,有些情况我们需要和您说明一下。”
女人一听自己的丈夫还在世,又急忙问:“医生,我丈夫怎么样了,有什么情况您说。”
叶开简单的把情况说了一遍,话没说完,电话中又是一阵哭声:“呜呜呜呜........”
叶开稍微等了一分钟,等对方情绪稳定,这才继续道:“现在我们需要征求您的意见.......”
“医生,求求您,求求您一定要救活我的丈夫,要保住他的腿啊,他是我们一家子的支撑......”
听到这儿,叶开就知道事情不好办了。
还好,女人又说话了:“医生,我马上就到医院了,求求您,求求您一定要治好我丈夫,求您了。”
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