第四章 止血手术(一)
电梯在第三层停下,秦风正要目送着他们离开,因为普外科病房区在四楼。
“你干嘛呢?帮忙扶着平车啊!”护士看着一旁呆愣的秦风呵斥道。
因为她看到了秦风胸口实习生的标记,这种标记不细心的人是不会发现的。
秦风愣了一下,用手指了指自己道:“你是在喊我吗?”
“废话,不然这里还有其他人吗?”护士推了一把秦风,秦风一脸懵逼的将病历单塞进口袋中,双手扶上平床跟着路医生前往抢救室。
三个人推平车和两个人推平车还是有区别的,至少在平稳度上,三个人是比较稳的。
将患者送入抢救室中,秦风正要离开,毕竟自己要去送检查单,还没等走出抢救室的门,再次被护士一把拉住。
“跟着我去取血袋。”护士急忙带头朝着血液科跑去。
秦风云里雾里跟在护士身后,护士急忙填着单子,王阳则在清点着血液,防止出错。
这种清点是特别有必要的,需要输血的患者匹配的血型是固定的,用了其他的血型,说不定救不了患者,还会加速患者的死亡。
秦风抱着怀里的血袋急忙跑到抢救室,患者在CPR之前是无法进行输血的,因为患者的心肺还未复苏,也就是我们所说的心脏还没开始工作。
CPR就是针对这种失血过多导致心搏骤停患者,及时恢复患者的心搏,打通输液通道,在患者心搏恢复的那一瞬间,就会将血浆输入其中。
秦风和护士都抱着血袋站在一旁,看着路医生正在助手医生帮助下,一人负责心肺复苏,一人负责胸外按压。
至于为什么抱着血袋,是因为血袋刚刚拿出来的时候,血袋都是冷藏,需要温度焐热,这样才能在通道打开的时候,被人体正常吸收。
不然你冰凉的血浆进入人体内,本来因为低血压的患者,就会瞬间死亡。
“有没有血压?”路医生额头溢出汗滴,顺着耳后根滑落。
“没有,检测不到。”辅助科室医生道,“路医生,没希望了,我去叫患者家属进来吧,我们都尽力了。”
路医生依旧没有放弃,喊道:“准备起搏器,那个小医生,你过来进行止血,常规的止血操作你应该都会吧?”
迎着路医生的目光,秦风点了点头,将怀里的血袋轻轻放在护士的怀中,戴上无菌手套和无菌口罩。
“只需要你处理可见的伤口,清理患者创口,没问题吧?”路医生重复问了一句道。
这已经关乎到患者的生命,路医生也不敢随意开玩笑,就这么一次机会,如果起搏器都无法让患者心肺复苏,那么就只能宣告患者死亡了。
“没问题。”秦风坚定道。
这台手术,他已经在训练室做过七八次了,可能现在还无法把整台手术做下来,但是做创口止血工作,那是完全没有问题的。
“循环科的介入医生来了没?”路医生喊道。
“循环科那边有病人,目前没有医生在。”打完电话的助手回复道。
“妈的!”
路医生破口大骂,虽然现在介入前景很好,但是像桃市这种小城市的介入医生还是少之又少。
“准备电击除颤。”路医生没办法只能选择另外一种方案,其实如果介入医生过来,进行起搏器置管的话,患者心肺复苏的可能性将会大大提高,但是现在没有介入医生,只能用电击除颤。
电击除颤对于路医生来说是一次严峻的考验,除颤电击需要把握一个度,超过这个度,只会加速患者死亡。
路医生喊出这句话的时候,声音都是颤抖的。
“八十一次!”
路医生扭头对着操作的助手喊道,将电流调整到八十。
“止血完成没?”路医生询问道。
“完成了!”秦风抬起头,让出身位,站在二助的位置上道。
路医生深吸一口气,开始第一次除颤。
“第一次除颤成功,患者心率恢复,血压依旧检测不到。”助手汇报道。
“进行第二次除颤,八十五一次。”路医生道。
秦风则在观察着患者心电仪,此时心电仪的波浪都说明这个患者的严峻情况,秦风看的都有些揪心。
身为医生,站在了手术台上,都是希望自己的患者能够活着下去,而不是下去的一具冰凉的躯体。
“血压89/mhg,建立静脉穿刺通道,进行输血。”助手兴奋喊道。
秦风这个时候也忘记了自己的身份,接过护士递过来的穿刺套,在患者的股动脉上进行穿刺建立输液通道。
通过输血加压器将血浆输送到患者的体内,路医生身旁的护士拿出毛巾给路医生擦拭了一下鬓角的汗水。
“你和他将患者推去手术室,我给家属做完术前交代就过来。”路医生指了指秦风和自己的助手道。
秦风跟着路医生的助手小心翼翼推着患者前往急诊手术室,将患者推进手术室,麻醉师给患者进行药物麻醉。
“兄弟,你是我急诊科新来的医生?”路医生助手问道。
“不是,我现在在普外科……”
“普外科的啊,我们是兄弟科室啊!”路医生助手笑道,“我叫赵鹏是一名规培生,你这个止血手术做的特别好,除颤的过程中都没有见到出血点。”
“过奖了,只是基本的操作。”秦风平淡道。
赵鹏对着秦风竖起一根大拇指,医生就是这样,只要你展现出足够的能力,就能得到充足的尊敬。
有时候,就从一个小手术就能看出一个人的手术水平,并非需要大手术。
很快,路医生就风风火火换上手术衣准备开台手术,手术前先给助手交代手术入路是常规操作,至于患者的化验检查都已经做了,并没有传染病存在,可以放心的手术,毕竟如果患者有艾滋之类的病症,别说救人,医生还有可能把自己搭进去。
以前就有很多的好医生,因为缺乏了化验检查的工作,追求抢救的速度,导致自己被感染上艾滋,被迫离开医生这个岗位。
路医生还没开始手术,放在一旁的手机响了起来,路医生让器械护士帮忙接通电话放在路医生耳边。
“老路,你这个患者的片子,我已经找骨外科和泌尿外科的主任看过了,诊断初步考虑是肝破裂、脾破裂导致的失血性休克。”
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“你干嘛呢?帮忙扶着平车啊!”护士看着一旁呆愣的秦风呵斥道。
因为她看到了秦风胸口实习生的标记,这种标记不细心的人是不会发现的。
秦风愣了一下,用手指了指自己道:“你是在喊我吗?”
“废话,不然这里还有其他人吗?”护士推了一把秦风,秦风一脸懵逼的将病历单塞进口袋中,双手扶上平床跟着路医生前往抢救室。
三个人推平车和两个人推平车还是有区别的,至少在平稳度上,三个人是比较稳的。
将患者送入抢救室中,秦风正要离开,毕竟自己要去送检查单,还没等走出抢救室的门,再次被护士一把拉住。
“跟着我去取血袋。”护士急忙带头朝着血液科跑去。
秦风云里雾里跟在护士身后,护士急忙填着单子,王阳则在清点着血液,防止出错。
这种清点是特别有必要的,需要输血的患者匹配的血型是固定的,用了其他的血型,说不定救不了患者,还会加速患者的死亡。
秦风抱着怀里的血袋急忙跑到抢救室,患者在CPR之前是无法进行输血的,因为患者的心肺还未复苏,也就是我们所说的心脏还没开始工作。
CPR就是针对这种失血过多导致心搏骤停患者,及时恢复患者的心搏,打通输液通道,在患者心搏恢复的那一瞬间,就会将血浆输入其中。
秦风和护士都抱着血袋站在一旁,看着路医生正在助手医生帮助下,一人负责心肺复苏,一人负责胸外按压。
至于为什么抱着血袋,是因为血袋刚刚拿出来的时候,血袋都是冷藏,需要温度焐热,这样才能在通道打开的时候,被人体正常吸收。
不然你冰凉的血浆进入人体内,本来因为低血压的患者,就会瞬间死亡。
“有没有血压?”路医生额头溢出汗滴,顺着耳后根滑落。
“没有,检测不到。”辅助科室医生道,“路医生,没希望了,我去叫患者家属进来吧,我们都尽力了。”
路医生依旧没有放弃,喊道:“准备起搏器,那个小医生,你过来进行止血,常规的止血操作你应该都会吧?”
迎着路医生的目光,秦风点了点头,将怀里的血袋轻轻放在护士的怀中,戴上无菌手套和无菌口罩。
“只需要你处理可见的伤口,清理患者创口,没问题吧?”路医生重复问了一句道。
这已经关乎到患者的生命,路医生也不敢随意开玩笑,就这么一次机会,如果起搏器都无法让患者心肺复苏,那么就只能宣告患者死亡了。
“没问题。”秦风坚定道。
这台手术,他已经在训练室做过七八次了,可能现在还无法把整台手术做下来,但是做创口止血工作,那是完全没有问题的。
“循环科的介入医生来了没?”路医生喊道。
“循环科那边有病人,目前没有医生在。”打完电话的助手回复道。
“妈的!”
路医生破口大骂,虽然现在介入前景很好,但是像桃市这种小城市的介入医生还是少之又少。
“准备电击除颤。”路医生没办法只能选择另外一种方案,其实如果介入医生过来,进行起搏器置管的话,患者心肺复苏的可能性将会大大提高,但是现在没有介入医生,只能用电击除颤。
电击除颤对于路医生来说是一次严峻的考验,除颤电击需要把握一个度,超过这个度,只会加速患者死亡。
路医生喊出这句话的时候,声音都是颤抖的。
“八十一次!”
路医生扭头对着操作的助手喊道,将电流调整到八十。
“止血完成没?”路医生询问道。
“完成了!”秦风抬起头,让出身位,站在二助的位置上道。
路医生深吸一口气,开始第一次除颤。
“第一次除颤成功,患者心率恢复,血压依旧检测不到。”助手汇报道。
“进行第二次除颤,八十五一次。”路医生道。
秦风则在观察着患者心电仪,此时心电仪的波浪都说明这个患者的严峻情况,秦风看的都有些揪心。
身为医生,站在了手术台上,都是希望自己的患者能够活着下去,而不是下去的一具冰凉的躯体。
“血压89/mhg,建立静脉穿刺通道,进行输血。”助手兴奋喊道。
秦风这个时候也忘记了自己的身份,接过护士递过来的穿刺套,在患者的股动脉上进行穿刺建立输液通道。
通过输血加压器将血浆输送到患者的体内,路医生身旁的护士拿出毛巾给路医生擦拭了一下鬓角的汗水。
“你和他将患者推去手术室,我给家属做完术前交代就过来。”路医生指了指秦风和自己的助手道。
秦风跟着路医生的助手小心翼翼推着患者前往急诊手术室,将患者推进手术室,麻醉师给患者进行药物麻醉。
“兄弟,你是我急诊科新来的医生?”路医生助手问道。
“不是,我现在在普外科……”
“普外科的啊,我们是兄弟科室啊!”路医生助手笑道,“我叫赵鹏是一名规培生,你这个止血手术做的特别好,除颤的过程中都没有见到出血点。”
“过奖了,只是基本的操作。”秦风平淡道。
赵鹏对着秦风竖起一根大拇指,医生就是这样,只要你展现出足够的能力,就能得到充足的尊敬。
有时候,就从一个小手术就能看出一个人的手术水平,并非需要大手术。
很快,路医生就风风火火换上手术衣准备开台手术,手术前先给助手交代手术入路是常规操作,至于患者的化验检查都已经做了,并没有传染病存在,可以放心的手术,毕竟如果患者有艾滋之类的病症,别说救人,医生还有可能把自己搭进去。
以前就有很多的好医生,因为缺乏了化验检查的工作,追求抢救的速度,导致自己被感染上艾滋,被迫离开医生这个岗位。
路医生还没开始手术,放在一旁的手机响了起来,路医生让器械护士帮忙接通电话放在路医生耳边。
“老路,你这个患者的片子,我已经找骨外科和泌尿外科的主任看过了,诊断初步考虑是肝破裂、脾破裂导致的失血性休克。”
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